היעדר כיסוי למקרה של אובדן כושר עבודה

מקרה של אובדן כושר עבודה מאפשר קבלת פיצויים מביטוח לאומי וביטוח פרטי.

עם זאת, יש מקרים שבהם אובדן כושר עבודה לא מכוסה על ידי חברת הביטוח, ובהם כדאי לפנות אל עורך דין שמכיר את התחום ובקיא בו

אובדן כושר עבודה מוגדר על פי החוק בישראל כירידה של 75% ביכולת של אדם לעבוד במקצוע שלו על מנת להתפרנס. אובדן כושר עבודה יכול להיות מוגדר כך בעקבות תאונה או בעקבות מחלה, כאשר בכל מקרה הפיצוי לא אמור להתנגש עם זה ששמור למבוטחים בביטוח תאונות אישיות.

כמו כן, כל אזרח שדמי הביטוח הלאומי שלו משולמים בקביעות כבר מבוטח כנגד אובדן כושר עבודה מול המוסד לביטוח לאומי. יתרה על כך, בהפקדות לפנסיה יש גם כן מרכיב מסוים של אובדן כושר עבודה ויש כאלה שבוחרים לרכוש אותו כפוליסה נפרדת מול חברת הביטוח.

 

מתי לא מכירים במקרה של אובדן כושר עבודה?

המטרה של כיסוי למקרה של אובדן כושר עבודה היא לקבל תשלומים שעוזרים לשמור על רמת החיים. בשביל לשפר את הכיסוי הזה ואת התנאים שלו, כל אזרח יכול להחליט האם הוא מסתפק בפוליסה של המוסד לביטוח לאומי, האם הוא רוכש כיסוי בתוך ביטוח מנהלים או האם הוא גם מוסיף פוליסת אובדן כושר עבודה פרטית דרך חברת הביטוח שלו.

הבעיה מתחילה כאשר המבוטח מגלה שגם אחרי תאונת עבודה או מחלת מקצוע שפוגעת ביכולת שלו לעבוד, חברת הביטוח מתנהלת מאחריותה וטוענת להיעדר כיסוי של אובדן כושר עבודה. זה למשל מה שקורה אם המבוטח לא מדווח על ידי מעסיקו, אם דמי הביטוח הלאומי לא משולמים במועד, אם קיימת פגיעה ברצף ההפקדות, עקב מעבר בין מעסיקים או בגלל תנאי הפליסה.

 

עם מי מתייעצים לגבי תאונות עבודה?

מעורבות מוקדמת של עורך דין תאונות עבודה יכולה לפתור את רוב הדילמה סביב עניין הכיסוי. אם משכילים לפנות מוקדם אל עורך דין מן הסוג הזה, סביר להניח שיהיה ניתן לסרוק בצורה פשוטה ויעילה את התנאים המופיעים בפוליסה. בגלל שהתפקיד של עורך הדין הוא לייצג את האינטרסים של הלקוח מול חברת הביטוח, הוא גם יכול להפנות תשומת הלב שלנו אל סעיפים שכן מעניקים את הכיסוי הנדרש.

 

החשיבות של סיוע משפטי

התייעצות עם עורך דין תאונות עבודה חשובה גם כי היא כוללת את ההיבט הפרקטי של הטיפול במקרה. בשביל להגיש את התביעה ולצרף את המסמכים הרלוונטיים, צריך למשל לוודא שפועלים בצינורות המקובלים. כאן נכנס לתמונה הניסיון של עורך דין שמכיר את התחום ובקיא בו.

הנושא של תאונות עבודה מורכב ורגיש. בשביל להתמודד איתו בצורה נכונה, צריך לקבל סיוע משפטי. כאן, היתרון הוא שאפשר לקבל סיוע משפטי גם בשגרה.

 

מאזניים

מאמרים נוספים בתחום

עובדים קשה למחייתכם מזה שנים אבל בסך הכול המצב הכלכלי שלכם נשאר כל הזמן, פחות או יותר, זהה? אם כך, כדאי שתדעו שאתם לא לבד. מעטים הם האנשים שמצליחים באמת למנף את הכישרונות שלהם ולמצוא עבודות מכניסות בצורה חריגה, מה שאומר שרובנו, הממוצעים, עובדים לא מעט שעות נוספות. זו...
אנשים רבים במהלך חייהם זקוקים בשלבים שונים להגנה על ידי עורך דין. עוד לפני שנכנסים בכלל לסוגיה כמו "מי אשם" או מי אחראי על מה שקרה, עורך דין דרוש לנו בכדי לקבל ייעוץ והכוונה כיצד לפעול בצורה נכונה ולהימנע מטעויות. זה נכון שבעידן המודרני נוכל לקרוא אינספור מאמרים על...
המשטרה מחפשת אתכם? הוזמנתם לחקירה? אתם יודעים שעברתם עבירה פלילית כלשהי ורוצים לקבל ייעוץ מה עליכם לעשות ומה יהיה הצעד הנכון לכם? אם כך, כדאי שתדעו שאתם לא לבד. איש מקצוע מוביל שיוכל לעזור לכם ולסייע הוא עורך דין פלילי והאמת היא, שלא תמיד אתם חייבים לחכות לרגע האחרון...
בכל שנה מחולקים בישראל מאות אלפי דו"חות תנועה על מגוון של מאות סוגי עבירות תעבורה. רובם המכריע של דו"חות אלה משולמים על ידי הנהגים, שמקבלים על עצמם את הדין, אך חלק קטן מאותם דו"חות מגיעים בסופו של דבר אל בית המשפט. מי הם אותם אנשים שלוקחים את הדו"ח שלהם...
כולנו זקוקים לשירות שמעניקים לנו הרופאים מידי פעם. אומנם זה נכון שכאשר אנחנו צעירים ובריאים זה פחות מעניין אותנו, כי המפגשים היחידים שלנו עם הרופאים קשורים לקצת צינון, אך עם השנים הדברים משתנים. עם השנים כל אחד מאיתנו רואה יותר רופאים, בין אם זה בגלל מחלה קשה שתוקפת אותנו,...
הרופאים נראים גם לכם, כמו לרוב האנשים, אנשי מקצוע רציניים ואתם מרגישים שאפשר לסמוך עליהם? אם כך, אתם לא לבד. רובנו רגילים לחשוב שהרופאים שלנו מקצועיים כי הם הרי למדו שנים על גבי שנים באוניברסיטה. בנוסף לכך, אחרי כל שנות הלימוד הם גם עשו התמחות ולכן ברור מדוע הם...
המרכזים אשר מתפרסמים לקהל הרחב הפכו בשנים האחרונות לאחד הכלים המשחיתים ביותר במערכת הציבורית. אולם, לקיחה של משרד אשר מתמחה בתחום יכולה למנוע את השחיתות ולהגדיל את הסיכויים לשווין מלא. מכרזים – כר פורה לאי שיוון מכרזים אשר מתפרסמים ע"י גופים מוסדיים הפכו בשנים האחרונות לכר פורה לאי שיווין,...
נגרם לכם נזק באופן זמני או קבוע ביכולת התנועה וברמת התפקוד התקין? פנייה לעורך דין מומחה לעניין תבטיח כי תקבלו ייצוג הולם בזמן המשפט, וכי תהיו זכאים לקבלת פיצויים בגין הנזקים אשר נגרמו לכם.   תביעות נזקי גוף – מה חשוב לדעת? ישנם לא מעט מעט מקרים בהם ניתן...
אם גם אתם רגילים לסמוך על הרופאים שלכם ואם גם אתם, בכל פעם כשאתם מרגישים רע, פונים אל רופא המשפחה ובטוחים שהוא יעשה את הטוב ביותר למענכם, אתם לא לבד. רוב האזרחים במדינה סבורים שהרופאים הם אנשים רציניים שעושים את עבודתם על הצד הטוב ביותר, שכן הם למדו שנים...
חוששים כי עומדים לפטר אתכם? דעו לכם כי ע"פ חוק, המעסיק מחויב לערוך לכם שימוע לפני פיטורין. מה צריך לדעת בנושא. וכיצד להתכונן כראוי, כל הפרטים החשובים במאמר הבא. שימוע לפני פיטורין – מה חשוב לדעת? ע"פ חוק, במדינת ישראל לא ניתן לפטר עובד ולפגוע בזכותו להמשיך בעבודתו, בטרם...
למרות שכולנו רגילים לראות מכוניות על הכביש ותנועה אינסופית כמעט בכל פינה בארץ, רובנו לא באמת עוצרים לחשוב בחיי היומיום עד כמה זה מסוכן. עד כמה בשנייה אחת של חוסר ריכוז החיים שלנו עלולים להשתנות, בין אם אנחנו אלה שנוהגים ברכב, הולכים ברגל או נוסעים באופנוע. הסטטיסטיקה לא משקרת...
מתוך אינספור עבירות שכל אדם עלול לעבור, אין ספק שהעבירה החמורה ביותר שיש היא רצח. יכולים להיות לא מעט הסברים לביצוע עבירות כאלה וכמובן שיש הבדל בין הריגה, רצח ובעיקר – יש הבדל בין המניעים השונים. אדם שרוצח אדם אחר מתוך הגנה עצמית לא יישפט על ידי בית המשפט...
פגיעה ביכולת הראייה באופן זמני או קבוע יכולה להוביל לקבלת פיצוי של אלפי שקלים, ולעיתים מיליונים. יחד עם זאת, על מנת לבסס את הטענה נדרשת קבלת חוות דעת רפואית. כיצד זה מתבצע? הפרטים בהמשך המאמר. רשלנות רפואית – עיניים תביעת רשלנות רפואית בגין טיפול לקוי אותו קיבלתם אשר גרם...
תאונות קשות או קטלניות מתרחשות לצערנו בישראל, ולכן חשוב לדעת בפני מה אתם עומדים – במקרה ותהיו מעורבים בכך. כל הפרטים החשובים ביותר – במאמר. תאונת דרכים קשה או קטלנית – מה ההבדל? תאונות דרכים מתרחשות לצערנו מדי יום, כאשר לעיתים מדובר בתאונות קטלניות או קשות. למעשה, ע"פ משרד...
נהיגה בשכרות הינה עבירה חמורה אשר עלולה להוביל לנפגעים. משום כך, חשוב שתדעו מהו ריכוז האלכוהול אשר מותר בחוק. עורך הדין חיים אליה שמו מסביר. נהיגה בשכרות – כיצד מוגדר נהג שיכור ע"פ החוק? מדינת ישראל וכן גורמי אכיפת החוק אוכפים בצורה משמעותית ורחבת היקף את תופעת הנהיגה בשכרות,...
לצערנו אנו עדים למקרים בהם אזרחים נתפסים כאשר הם נוהגים תחת השפעת אלכוהול. מה חשוב לדעת בנושא ומדוע יש להיוועץ עם עורך דין בהקדם האפשרי? נהגתם בשכרות? דעו כי יש החמרה משמעותית ברף הענישה על אף ההסברה הרבה בתחום של נהיגה בשכרות כמו גם מקרים אשר תפסו את הציבור...
כולנו מכירים את אותן מצלמות תנועה שמוצבות באזורים שונים, אך האם הן אמינות? ויתרה מכך, האם באמת ניתן לעשות בהן שימוש בבתי המשפט? לא תמיד יש תשובות חד משמעיות לשאלות הללו והרחבה בנושא תמצאו במאמר שלפניכם. אמינות המצלמות ההיגיון אומר שאם כבר מציבים מצלמות, טבעי שהן יהיו כמה שיותר...
לבצע חקירה כלכלית זה לא עניין של מה בכך שכן זה דורש מיומנות, מקצועיות ובעיקר, אישורים. כלומר, לא כל אדם יוכל להתחיל לבצע חקירות כלכליות ככה סתם על דעת עצמו ולכן, אם אתם רוצים להתחיל חקירה כזאת, רצוי לפנות אל המקצוענים עוד היום. איך מבצעים חקירה כלכלית? זה לא...
בצער ההורים נפטרו והותירו אחריהם נכסים, בכדי לממש את הנכסים שהותיר הנפטר יחד עם צוואה, יש צורך בהגשת בקשה של צו קיום צוואה. הנה כמה דברים שיסבירו לכם איך התהליך עובד וממה הוא מורכב. לפני שנכנסים לכל הפרטים, חשוב להבין שהבקשה של צו קיום צוואה כרוכה שתלום אגרות. בנוסף...
אחד המקצועות המכובדים ביותר בעולם בכלל ובמדינת ישראל בפרט, הוא מקצוע עריכת הדין. מדובר במקצוע מורכב, הדורש השכלה משפטית ייחודית, כאשר בנוסף לה מחויב כל מי שמעוניין לעסוק בפועל במקצוע עריכת הדין, לעבור תקופה של חונכות או התמחות – סטאז' בלע"ז. בשורות הבאות נעסוק בתפקידים של עורך הדין ובתחומי...