מדריך עורכי הדין בישראל · משרדים לפי תחום ועיר, מידע על בתי המשפט וכלים משפטיים ללא עלותלעורכי דין: הצטרפות למדריך ←
הצטרפות למדריךהצגה כמשרד נבחר בעמודי התחום והעיר
לאחר הזנת פרטי המטופל, המוסד הרפואי והמסמכים המבוקשים, מתקבל מכתב בקשה לפי סעיף 18 לחוק זכויות החולה. כאשר הבקשה מוגשת בשם אחר, נוסף כתב הסכמה לוויתור על סודיות רפואית.
לפי סעיף 18 לחוק זכויות החולה, כל מטופל זכאי לקבל מבית החולים, מקופת החולים או מהרופא מידע מהרשומה הרפואית שלו, לרבות העתק, ואינו נדרש לנמק את הבקשה. לפי התקנות משנת 2019, על הגשת הבקשה אין תשלום, והתשלום המרבי על העתק ממוחשב של רשומה מחמש השנים האחרונות הוא 10 ₪ לבקשה, כשהמבקש הוא המטופל, האפוטרופוס או מיופה כוח שהוא קרוב משפחה. מכתב שחרור וסיכום טיפול נמסרים פעם אחת ללא תשלום. קרוב משפחה או עורך דין נדרשים להסכמת המטופל בכתב לוויתור על סודיות.
גם בקשה בדואר או בדואר אלקטרוני, שבה המוסד אינו יכול לזהות את המטופל, מחייבת לרוב חתימה על כתב ויתור. מוסדות רבים מוסרים מידע מתחום בריאות הנפש רק כשכתב הוויתור מציין אותו במפורש.
תקנות זכויות החולה (תשלום מרבי בעד מסירת העתק רשומה רפואית או עיון בה), התשע"ט-2019, קובעות:
דוד אושפז בבית חולים ציבורי ב-2024, והוא מבקש בעצמו את כל תיק האשפוז הממוחשב, כולל בדיקות ההדמיה, על תקליטור.
הרשומה נוצרה בחמש השנים האחרונות, ולכן הוא ישלם לכל היותר 10 ₪ לבקשה, ותקליטור נוסף ללא תשלום. אם את הבקשה מגיש עורך הדין שלו, התקרה אינה חלה, ובית החולים גובה לפי מחירון משרד הבריאות.
התקרה חלה על המטופל, על האפוטרופוס ועל מיופה כוח שהוא קרוב משפחה, כלומר קרוב שיש לו ייפוי כוח רפואי, ייפוי כוח מתמשך או ייפוי כוח לפי סעיף 16 לחוק. כתב ויתור על סודיות לבדו אינו הופך את הקרוב למיופה כוח לעניין זה. עורך דין, חברת ביטוח וגורם אחר משלמים לפי המחירון.
לפי סעיף 18(ג) לחוק, מטפל רשאי להחליט שלא למסור מידע מלא או חלקי, רק אם המידע עלול לגרום נזק חמור לבריאות הגופנית או הנפשית של המטופל או לסכן את חייו. במקרה כזה הוא חייב להודיע מיד לוועדת האתיקה, שרשאית לאשר, לבטל או לשנות את ההחלטה, ורשאית לשמוע את המטופל. תרשומת אישית של הרופא אינה חלק מהרשומה הרפואית.
המכתב הוא טיוטה לבקשה עצמית, ואינו מחליף ייעוץ משפטי. כאשר קיים חשד לרשלנות רפואית, מומלץ לפנות לעורך דין לרשלנות רפואית כבר בשלב הבקשה. עורך הדין יידע אילו מסמכים לבקש, כגון גיליונות סיעוד, הסכמות מדעת ורישומי ניטור, ויבדוק אם הרשומה שלמה. מומלץ לפנות גם כאשר המוסד מסרב למסור את התיק, מעכב אותו או מוסר רשומה חסרה.
המחשבון מספק הערכה כללית בלבד. לבירור הזכויות בפועל מומלץ שעורך דין יבחן את המסמכים ואת נסיבות המקרה.
יש לפנות בכתב למחלקת הרשומות הרפואיות של בית החולים, עם פרטי המטופל, התקופה והמסמכים המבוקשים, ולצרף צילום תעודת זהות. מי שפונה בשם המטופל מצרף כתב ויתור על סודיות.
העתק ממוחשב של רשומה מחמש השנים האחרונות עולה לכל היותר 10 ₪ לבקשה. רשומה ישנה יותר או שאינה ממוחשבת – לפי מחירון משרד הבריאות.
לא. החוק מקנה למטופל זכות לקבל מידע מהרשומה שלו, כולל העתק, ללא צורך לנמק.
כן, אם ההורה חתם על כתב הסכמה לוויתור על סודיות, או אם בן המשפחה מונה לו כאפוטרופוס או כמיופה כוח לעניינים רפואיים. תקרת התשלום של 10 ₪ חלה רק על אפוטרופוס או על מיופה כוח.
קרוב משפחה שמגיש בקשה בתוך 30 ימים מהפטירה רשאי לקבל את הרשומה מששת החודשים האחרונים לפי אותה תקרת תשלום. במקרים אחרים חלים כללים מיוחדים, ומומלץ להתייעץ.
לא. מכתב שחרור, סיכום אשפוז, גיליון מיון ותוצאות בדיקות נמסרים פעם אחת ללא תשלום, בגמר הטיפול או בשחרור.
יש לבקש נימוק בכתב. סירוב מותר רק אם המידע עלול לגרום נזק חמור לבריאות, ואז ההחלטה מועברת לוועדת האתיקה. ניתן להגיש תלונה למשרד הבריאות, או לפנות לעורך דין.
הבהרה משפטית: המסמך שנוצר הוא טיוטה כללית בלבד, המבוססת על הפרטים שהוזנו, ואינו מחליף ייעוץ משפטי או התאמה אישית של עורך דין. אתר עו"ד עכשיו אינו צד למסמך, אינו בודק את תוכנו ואת התאמתו לנסיבות, ואינו אחראי לכל נזק שייגרם משימוש בו. השימוש במחולל ובמסמך הוא על אחריות המשתמש בלבד. לפני חתימה מומלץ מאוד שעורך דין יבדוק את המסמך. לתנאי השימוש המלאים בכלים